Une nouvelle typologie hospitalière : le monospace

Flexibilité

• Un bâtiment de forme homogène qui accepte la progression des secteurs médico-techniques sur les secteurs cliniques, la croissance des activités ambulatoires sur l’hospitalisation, la désaffection de la médecine de ville en faveur des urgences et consultations etc… ou l’inverse !
• Un« monospace » hospitalier dont chaque parcelle accueille une fonction aussi bien que son contraire.
• Une forme unique et enveloppante qui situe sur un pied d’égalité l’ensemble des fonctions hospitalières. Un concept démocratique favorisant les fédérations interdisciplinaires.
• Un bâtiment homogène et ouvert fondé sur des plateaux de 21,6m et de hauteur constante acceptant aussi bien un secteur médical lourd qu’une unité de soins. Une trame structurelle de 7.2x7.2, simple, récurrente et modulaire qui facilite la permutation, l’extension, ou la contraction des espaces au service des mutations programmatiques. Un hôpital de faible hauteur qui propose une stratification horizontale et verticale croisée.
• Un concept sans engagement qui permet d’étudier en concertation avec les utilisateurs la combinaison la mieux adaptée à leurs besoins.

Arborescence

• L’organisation générale de l’hôpital est fondée sur une arborescence rigoureuse gérant l’interface entre les fonctions servantes et les fonctions servies qui composent le programme hospitalier.
• L’ensemble forme une structure maillée qui assure d’une part l’irrigation équilibrée de l’hôpital et d’autre part dessine les axes principaux de son extension future.

Stratification

• La stratification horizontale : le monospace est assez grand pour recevoir plusieurs pôles par niveaux. La collégialité d’un pôle fonctionnel souhaité par le programme prend une échelle plus importante. Un étage représenterait un mégapole médical ou chirurgical, clinique ou interventionnel. Ceci permet d’imaginer la mutualisation des secteurs ou la redistribution géographique des disciplines.
• La stratification verticale : le monospace est assez bas pour envisager des relations entre pôles situés sur un même impact vertical. Les médecins n’ont qu’un étage ou deux à monter ou à descendre pour rejoindre les secteurs anesthésiologiques et assurer le suivi de leur patient à chaque stade de son séjour à l’hôpital. Des escaliers uniformément répartis sur le plateau sont prévus à cet effet. Cette stratification horizontale et verticale croisée offre une lecture en 3 dimensions des relations fonctionnelles entre les pôles. Le monospace est un ensemble d’espaces complémentaires.

Extensibilité

• La flexibilité est indissociable de l’extensibilité. Celle-ci autorise à terme d’adapter la capacité de l’hôpital en rapport avec l’évolution du secteur sanitaire.
• Le concept propose 3 types d’extension à 3 échelles différentes :
  1. Les extensions internes à l’enveloppe du bâtiment ont pour vocation d’exploiter des réserves de surface intérieure non encore utilisées tout en gardant une proximité avec les secteurs médico-techniques de l’hôpital. Cette extensibilité procède donc d’une densification des plateaux
  2. Les extensions contiguës : la structure maillée de l’hôpital est conçue pour s’étendre librement sur son site. Ainsi peuvent se greffer des bâtiments « satellites » sur les quatre flans du monospace.
  3. L’externalisation : en définitive le corps principal du bâtiment devrait contenir, à terme, l’ensemble des fonctions médicales qui nécessitent une « centralité » ou une interdépendance de fonctionnement. Le site hospitalier doit pouvoir recevoir les fonctions paramédicales qui n’ont pas de liens vitaux avec l’hôpital.